泾川县共辖14个乡镇、1个经济开发区，215个行政村，1466个村民小组，总人口34.02万人，其中农业人口31.26万。 我县于2005年11月被省政府正式确定为新型农村合作医疗试点县。试点工作启动实施以来，在省、市的正确领导和上级业务主管部门的精心指导下，全县各级各部门坚持从机构组建、宣传发动、骨干培训、资金筹集、制度完善、规范管理等基础性工作入手，认真研究部署，精心组织实施，使试点工作逐步走上了健康发展、规范运行的轨道，为新型农村合作医疗制度深入实施奠定了良好的基础。今年全县可筹集合作医疗基金1214.5万元，到目前共到位合作医疗基金674.74万元，其中农民个人筹资269.887万元，县级财政补助80.97万元，市级财政补助54万元，省级财政补助269.887万元，中央财政补助资金近405万元(75%)已经下达到市上，马上也可以到位。参加合作医疗的农民群众达到26.9887万人，参合率为86.3%。截止9月底，全县享受合作医疗医药费报销的农民达到11516人，报销总额达到 450.426万元，其中住院患者6495人，发生住院医药费 1257.78 万元，报销437.358万元，人均报销 673.38元，占人均住院总费用的34.8%；门诊患者4245人，报销金额 10.74万元，健康体检776人，体检报销2.328万元。
我们主要做了以下几个方面的工作：
    一、加强领导，健全机构。我县被省上确定为新型农村合作医疗试点县之后，县委、县政府高度重视，先后召开县委常委会、政府常务会和全县新型农村合作医疗试点工作启动会等各种会议，专题研究部署，精心组织实施，并把试点工作列入全县2006年为群众承诺要办的10件实事之一，与各乡（镇）签订了目标管理责任书，逐乡（镇）明确任务，靠实责任，动员全县上下抢抓机遇，快速行动，立即启动试点工作。同时，县上成立了新型农村合作医疗管理委员会和监督委员会，并专门设立新型农村合作医疗管理局，核定了编制，调配落实工作人员6名。县财政安排拨付启动资金8万元，并全面落实了合作医疗试点工作人均0.5元的工作经费13.5万元。各乡镇也都成立了相应的组织机构，及时组织召开了三级干部会议，统一思想，提高认识，从组织领导和经费保障上为试点工作奠定了坚实的基础。
    二、广泛调研，优化方案。作为一个刚刚起步实施新型农村合作医疗制度的县份，我们在广泛借鉴省内外先期试点县先进经验的基础上，紧密结合我县实际，认真研究制定了新型农村合作医疗制度实施办法，在具体实施过程中，主要突出了以下几个方面：一是坚持了低标准、广覆盖、多受益的原则。按照目前全国普遍推广的“大病统筹，人人受益”的合作医疗模式，在实施办法中始终贯穿了低标准(住院费人均报销标准较低)、广覆盖（参合农民住院医药费报销面广）、多受益（参合农民都享受门诊费补助）的指导思想，对省、市、县、乡各级定点医疗机构，制定了不同的起付线和封顶线标准，解决了同一病人一年内多次住院、多次报销的问题，充分保证了大部分群众都能够受益。二是出台了五种特殊人群参加合作医疗的优惠政策。为了保证农业人口中的五保户、特困户、90岁以上的高龄老人、二女结扎户和独生子女领证户夫妇及其子女、享受定补的优抚对象五类特殊人群能够和正常人一样享受合作医疗制度，县上研究制定了专门的优惠政策，在民政救济款和计生事业费中统一为他们交纳个人应缴的每人每年10元的参合资金，并规定五种特殊人群住院报销时享受零起付优惠政策，有效解决了这些弱势群体看病难的问题。三是充分尊重了农民自主择医权。对县内就诊的参合农民免除了办理转院手续的环节，群众可根据病情需要，自主选择县内定点医疗机构就诊，既尊重了农民就医的自主选择权，也促使医疗机构积极改善服务条件，提高服务质量，形成了有序竞争、共同提高的有效工作机制。四是简化了医药费报销程序。参合农民住院全面实行“一站式”现场直报制度，参合农民在县内定点医疗机构住院治疗出院时，只需提交《合作医疗证》，即可由就诊医疗机构当场垫资报销住院医药费用，其他资料全部由医疗机构负责提供；经批准转院在外地住院的参合农民，只需提交《合作医疗证》、住院期间医药费用清单、出院证明就可以在所转出的医院或卫生院报销住院费用；参合农民在县内任何定点医疗机构门诊就诊后，只需带上《合作医疗证》、《农户健康储蓄卡》、定点医疗机构的专用门诊发票，就可以在本乡（镇）信用社直接报销门诊医药费。五是规范了合作医疗基金监督管理制度。严格实行合作医疗基金收支分离、管用分离、用拨分离、专款专用。县财政局在县信用社设立“新型农村合作医疗基金财政专户”，对各级财政补助资金和农民个人缴纳的合作医疗统筹基金实行专户储存管理。在运行机制上，县合作医疗局管事，县财政局管账，县信用社管钱；基金使用实行双印鉴制度。县、乡合作医疗经办机构人员和工作经费列入同级财政预算，不从合作医疗基金中提取。
    三、大力宣传，深入发动。坚持把舆论宣传作为扩大试点覆盖面的重要手段，讨论制定了全县新型农村合作医疗试点工作宣传方案，充分发挥广播、电视、手机短信、互联网等新闻媒体的主阵地作用，在县电视台开办新型农村合作医疗专题节目，录制宣传磁带，印制发放了《宣传手册》和《给农民朋友的一封公开信》和《泾川县建设社会主义新农村农民健康教育资料袋》，深入乡村开展大规模的宣传活动，让群众真正明白实施新型农村合作医疗的好处，提高思想认识，消除思想疑虑。乡村两级普遍采取召开村民大会、举办集日广播、印发资料、书写板报、张贴标语和深入农户家中宣传发动等多种形式，大张旗鼓地宣传新型农村合作医疗的目的、意义、内容和作用，宣传典型事例，极大地激发了农民参合积极性。切实加强对县乡业务经办人员的培训，组织召开全县新型农村合作医疗试点工作培训会议，邀请兄弟县（区）的技术专家和业务骨干讲授辅导，对全县乡（镇）合管办及县乡定点医疗机构工作人员进行了全面系统的业务培训。